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这种眼病很吓人,前期无感觉,后期眼底会出现水肿、破裂、出血等问题!

  • 分类:医院动态
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  • 来源:
  • 发布时间:2019-09-07 00:00
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这种眼病很吓人,前期无感觉,后期眼底会出现水肿、破裂、出血等问题!

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      今天小编给大家说一个例子:

      5月份包阿姨来光明医院检查眼部,在检查过程中医生了解到包阿姨患有糖尿病,一直是药物治疗,血糖长期在12mmol/L以上,包阿姨双眼患白内障,想先住院做右眼的白内障超声乳化术。住院后眼科医生和内科霍俊山主任研究包阿姨的检查结果,给出针对性的降糖方案,在血糖控制在正常范围内以后我们对包阿姨右眼行白内障手术。

      术后包阿姨按时复查,右眼视力恢复的很好,阿姨对这次手术很满意,医生再三叮嘱阿姨要控制好血糖,注意饮食,要少吃多餐,要时时观测血糖。本以为包阿姨的事情告一段落了,没想到两天前包阿姨再次来到我院,说近期眼睛看东西开始模糊变形了,医生首先让她测血糖,结果出来在场的人都倒吸一口凉气,血糖高达17.6mmol/L!怪不得包阿姨前一阵总觉得腿麻,浑身不舒服,原来是血糖太高惹的事!医生不敢大意,阿姨视物开始模糊变形怕是血糖太高引起眼底病变,赶紧让阿姨查眼底,结果真是糖尿病性视网膜病变!

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      糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最常见的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一。“严重并发症”五个字来形容糖尿病视网膜病变实在是再合适不过,作为最常见的视网膜血管病之一,糖尿病视网膜病变也是造成50岁以上人群致盲的主要眼病之一。相关数据显示2017年我国糖尿病患者已超过1亿人,所有糖尿病患者都有可能并发此症。

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    在视网膜病变初期,一般无眼部自觉状态,随着病情发展,会有不同表现:

  * 视网膜水肿:可引起光散射,使患者有眼前闪光感;

  * 黄斑水肿:缺血或渗出累及中心凹,可引起不同程度的视力减退或视物变形等;

  视网膜小动脉破裂:少量出血进入玻璃体,可使患者自觉眼前有黑影飘动; 

  新生血管生长:玻璃体大量出血或增殖性玻璃体视网膜病变及牵引性视网膜脱离,可致视力严重丧失。 

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上图为正常眼底

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  上图为非正常眼底

                                                                                          

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      绝大部分的糖尿病患者在知道自己有糖尿病后,基本都是找内分泌科医生看病开药,不知道还需要到眼科来查查眼底,往往等到视力开始下降甚至都看不到东西的时候,才会来眼科“报到”,而到了这个时候,患者的视网膜病变大多都到了比较严重的程度了。

      所以,早检查,早发现,早治疗才是关键。建议糖尿病患者尽早到正规眼科医院进行眼部的全面检查,包括视力、视野、眼底及眼底荧光素造影和OCT等检查,明确自己的视网膜有无病变及病变的分期,同时也方便医生给予针对性治疗方案。

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      在视网膜病变的早期,视力正常且眼底检查及造影均未发现明显病变的患者,需要控制好血糖并定期进行眼底检查,即可控制病情的发展。

      若开始出现视力下降、视物不清楚、OCT检查发现黄斑水肿,要根据眼底造影情况对视网膜进行视网膜激光光凝治疗。

      若出现玻璃体出血或牵拉性视网膜脱落的情况,要进行玻璃体切割术,一般到了这个程度,患者视力严重受损,恢复时间也会较长。

       最根本的是,控制血糖!控制血糖!!控制血糖!!!

       治疗糖尿病性视网膜病变的根本方法是控制糖尿病的发展,而控制糖尿病的发展,则需要控制血糖。当发现患有糖尿病时,原则上首先应将血糖控制到正常或接近正常水平。

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      一般来说,控制血糖的方法有控制饮食、适当运动、口服糖尿病药或注射胰岛素等方法。

切记,发现糖尿病后

不要等!不要等!!不要等!!!

管住嘴,迈开腿,严格控制血糖

才是预防和治疗糖网

最有效的方法!

 

       光明医院,给您光明!咨询电话:5181120.

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